رئيس «نايس دير»: دور مهم للذكاء الاصطناعي في الكشف عن عمليات الاحتيال بالتأمين الطبي

مباشر تأمين : قال المهندس مصطفى مدحت المؤسس ورئيس مجلس إدارة شركة نايس ديرللحلول الرقمية المتكاملة أن الشركة تواصل تطوير برمجيات أكثر تخصصاً في مجال التأمين الصحي، مع التركيز على حماية البيانات ورفع مستويات الأمن السيبراني، بما يضمن الحفاظ على سرية بيانات المستفيدين والمطالبات الطبية، والحد من مخاطر الاختراق أو إساءة استخدام المعلومات.

وأضاف مصطفي لـ" مباشر تأمين" أن الشركة طوّرت حلولاً رقمية  تعتمد على الذكاء الاصطناعي تغطي دورة العمل بالكامل؛ بدءاً من إدارة طلبات الموافقات الطبية، مروراً بمراجعة المطالبات والتحقق منها، وفهم قوائم وأسعار الخدمات الطبية وتحليلها، والتعامل مع اختلاف طرق كتابتها باللغة العربية والمصطلحات المتداولة داخل السوق المصري، وصولاً إلى التحليلات الذكية التي تدعم اتخاذ القرار، بما يسهم في رفع كفاءة التشغيل، والحد من الهدر، وتعزيز استدامة منظومة التأمين الصحي.

تأسست "نايس دير للحلول الرقمية المتكاملة" مطلع عام 2022 بهدف تطويربنية تحتية رقمية متكاملة لمنظومة التأمين الصحي، تعتمد على الذكاء الاصطناعي وتحليل البيانات لربط مختلف أطراف المنظومة داخل بيئة تشغيل رقمية موحدة.