مباشر تأمين : تخطط شركة "أوبيليسكي" لتكنولوجيا المعلومات للتعاقد مع 4 شركات تأمين
جديدة لاستخدام برنامج" طبيب" فى العمليات التشغيلية بفرع التامين
الطبي .
وقال الدكتور محمد مصطفى، رئيس مجلس الإدارة، إن برنامج
"طبيب" الذكي ، يعد من أبرز ابتكارات الشركة، ومصمم خصيصاً لدعم
قطاع التأمين الطبي.
أضاف مصطفي لـ" مباشر تأمين " أن البرنامج يعد منصة مبتكرة تدمج بين البرمجة الدقيقة
والخبرة الاكتوارية لتقديم تجربة تأمينية أكثر مرونة وفعالية، حيث يتيح تسعيراً
آلياً للوثائق بناءً على أعمار المستفيدين وجداول المنافع، إضافة إلى مراجعة ذكية
للتعويضات وربطها مباشرة بجداول المنافع والأكواد الطبية.
أوضح أن البرنامج يوفر نظاماً متقدماً لكشف الاحتيال باستخدام نماذج
تحليل البيانات، وإصدار الوثائق والملاحق إلكترونياً عبر التطبيقات والمواقع أو
منافذ البيع.
وبحسب مصطفى، فقد ساهم البرنامج في خفض
معدلات التلاعب في التأمين الطبي بنسبة تقارب 99%، مع سهولة كبيرة في متابعة
البيانات والإحصاءات، إضافة إلى ربطه مباشرة مع قاعدة بيانات الهيئة العامة
للرقابة المالية.
وأشار إلى أن الشركة تتعاقد حالياً مع شركات "أورينت للتأمين
التكافلي مصر" و"مصر للتأمين التكافلي ممتلكات" و"مدى
للتأمين" و"وثاق"، لاستخدام البرنامج.
وبحسب مصطفى، تستهدف الشركة الفترة المقبلة بناء قاعدة بيانات موحدة
للتأمين الطبي، من خلال البيانات التي يتيحها البرنامج.
وذكر أن شركته تتطلع الفترة المقبلة إلى استخدام الذكاء الاصطناعي في
تحليل نسب الأدوية المستخدمة في العمليات الطبية لقياس مدى توافقها مع الأغراض
الطبية.
يذكر أن "أوبيليسكي"
لتكنولوجيا المعلومات انطلقت عام 2014،
وتم تأسيس فرع الشركة في دولة الإمارات في مركز دبي المالي العالمي DIFC في عام ٢٠٢١، ويضم هيكل المساهمين والمؤسسين
الدكتورمحمد مصطفى رئيس مجلس الإدارة، وأحمد عميرة.
