مباشر تأمين- محمد عزب: قال
الدكتور إرنست زكي، المدير التنفيذي للعمليات بشركة "صحة وان" لإدارة
برامج العلاج الطبي، إن الشركة تُدير عملياتها التشغيلية باستخدام برنامج
"سوفت وير" تم تأجيره من شركة "صحة تك"، الشركة الشقيقة بمجموعة
"صحة القابضة" التي تضم كلاً من شركة "صحة تك" المتخصصة في
برامج التشغيل والسوفت وير، وشركة "صحة وان" لإدارة برامج العلاج الطبي.
وأضاف زكي لـ"مباشر تأمين" أن البرنامج يعتمد على استخدام الذكاء الاصطناعي في تقديم استشارات لشركات التأمين والجهات المتعاقد معها، بناءً على قاعدة البيانات المتوفرة عن العملاء وتاريخهم المرضي، موضحاً أن البرنامج يساعد على توفير برامج منافع طبية وفقاً للمتطلبات والاستثناءات التي يختارها العميل.
وأوضح أن البرنامج يدعم رقمنة العمليات الطبية كافة، بدءاً من الكشف الطبي وروشتة الدواء، بحيث يتم تبادلها إلكترونياً بين العميل وشركة التأمين ومقدم الخدمة.
وأشار "زكي" إلى أن البرنامج يُسهم في التسعير الجيد للبرامج الطبية، بما يقلل الأقساط التأمينية التي يتحملها العميل للحصول على التغطية.
وتابع أن البرنامج أسهم في القضاء على نحو 90% من عمليات إساءة الاستخدام من جانب بعض العملاء ومقدمي الخدمة؛ من خلال إحكام الرقابة على عمليات صرف الأدوية وإجراء التحاليل والأشعة الطبية، فضلاً عن خفض معدلات الخسارة بالفرع الطبي بشركات التأمين التي تدير الشركة محفظة الطبي لصالحها.
وفي سياق متصل، كشف "زكي" أن شركة "صحة تك"، الشركة الشقيقة بالمجموعة، بصدد التفاوض مع 6 شركات تأمين وإدارة برامج الرعاية الطبية وبعض النقابات المهنية؛ لتأجير برنامج السوفت وير الخاص بها.
وحصلت "صحة وان" مؤخراً على الموافقة المبدئية من الهيئة العامة للرقابة المالية باعتماد قرار الجمعية العمومية للشركة بنقل تبعيتها من قانون الاستثمار رقم 159 لسنة 1981 إلى قانون التأمين الموحد رقم 155 لسنة 2024، ويصل رأس المال المرخص به للشركة إلى 200 مليون جنيه، والمصدر والمدفوع 45 مليون جنيه.
